Heb jij zorg nodig die je niet krijgt? Lees hier wat je kunt doen om je zorgverzekeraar in beweging te krijgen.
Hoe zit dat met die zorgplicht? Zorgverzekeraars hebben de plicht om voldoende bereikbare, tijdige en goede zorg te contracteren bij zorgaanbieders. Daar betaal je tenslotte premie voor. Daarom moeten zorgaanbieders monitoren of hun verzekerden niet te ver moeten reizen voor zorg en niet te lang moeten wachten op zorg. Dat doen zorgverzekeraars niet goed genoeg.
De NZA, de Nederlandse Zorgautoriteit, heeft daarom net twee grote zorgverzekeraars, CZ en Menzis, een formele maatregel opgelegd voor het niet nakomen van deze zorgplicht. Ook Zilveren Kruis en VGZ vullen hun zorgplicht onvoldoende in, maar zij krijgen geen maatregel opgelegd.
De meeste problemen ontstaan bij het wachten op zorg. Daarom hebben zorgverzekeraars afspraken gemaakt over de maximale wachttijd per zorgsoort. De maximale wachttijd voor onderzoek dat nodig is om tot een indicatie te komen is bijvoorbeeld 4 weken en bij de huisarts moet je in 80% van de gevallen binnen twee werkdagen terecht kunnen. Alle afspraken zijn vastgelegd in de Treeknormen. Je vindt ze hier.
Je mag van je zorgverzekeraar verwachten dat de Treeknormen worden nageleefd. Dus als de wachttijden in jouw regio overschreden worden, moet jouw zorgverzekeraar zich inspannen om die wachttijden te verkorten. Dat kan bijvoorbeeld door een goed overzicht bij te houden van zorgaanbieders waar de wachttijd korter is en door meer zorg te contracteren. Dat kan soms zelfs in het buitenland zijn. De dienstverlening om mee te zoeken naar een plek waar je eerder geholpen kan worden heet wachttijdbemiddeling.
“Zilveren Kruis heeft haar verzekerden in 2023 ruim 1,1 miljoen wachtdagen bespaard. Dus proberen kan nooit kwaad. Wachttijdbemiddeling kost niets.”
Natuurlijk kan ook een zorgverzekeraar geen ijzer met handen breken. Soms zijn de wachtlijsten overal erg lang. Of soms is zorg erg specifiek en wordt deze maar door een paar zorgaanbieders geleverd. Toch gebeurt het best vaak dat er grote verschillen zijn in de wachttijd voor een bepaalde behandeling.
Wil jouw zorgverzekeraar je niet helpen bij het vinden van een oplossing? Dien dan eerst een klacht bij je zorgverzekeraar. Als je nul op het rekest krijgt kun je bij de SKGZ terecht, die klachten van consumenten over zorgverzekeraars behandelt. Op de website vind je een snelle test waarmee je kunt zien of het zin heeft jouw klacht bij de SKGZ in te dienen.
Sinds 2023 is Jeremy Broekman schadeverzekeringsexpert bij Overstappen.nl. Hij voorziet je van onafhankelijk advies over schadeverzekeringen. Hieronder vallen woonverzekeringen, zorgverzekeringen, reisverzekeringen, fietsverzekeringen, motorverzekeringen en scooterverzekeringen. Jeremy is sinds 2016 werkzaam in de online vergelijkingsbranche. Daarnaast heeft hij bij een grote verzekeraar gewerkt, waardoor hij je kan voorzien van advies over schadeverzekeringen. Ook houdt hij je op de hoogte van de laatste ontwikkelingen in de verzekeringsbranche.
De kosten voor obesitaszorg in Nederland lopen hoog op. Dat blijkt uit nieuwe cijfers van Zorginstituut Nederland. Vooral de uitgaven aan leefstijlprogramma’s en afslankmedicatie zijn de afgelopen jaren sterk toegenomen. De grote vraag: wat betekent dit uiteindelijk voor de zorgpremie?
36% van de Nederlanders is niet goed op de hoogte hoe de vergoeding van ambulancekosten in elkaar zit. Dat blijkt uit onderzoek van vergelijkingswebsite Overstappen.nl. Zo denkt 29% dat de kosten volledig worden vergoed. In werkelijkheid valt ambulancevervoer onder de basisverzekering, maar geldt het verplichte eigen risico van minimaal € 385,-. Wanneer een hoger vrijwillig eigen risico is gekozen, kan dat bedrag zelfs oplopen tot € 885,-. Vooral 55-plussers blijken het eigen risico vaak over het hoofd te zien.
Het eigen risico van de zorgverzekering kan volgens het coalitieakkoord in 2027 stijgen van € 385,- naar € 460,- per jaar. Die maatregel moet bijdragen om de groei van de zorgkosten te beperken en de financiën van de overheid op peil te houden. Uit een analyse van vergelijkingswebsite Overstappen.nl blijkt echter dat de zorgpremie ondanks deze verhoging vrijwel zeker blijft stijgen. In 2027 komt de gemiddelde maandpremie voor de basisverzekering naar verwachting uit tussen de € 170,- en € 190,- per maand.
Stel je voor: je hebt een afspraak bij jouw vertrouwde zorgverlener, maar die heeft geen contract met je zorgverzekeraar. Nu krijg je daar vaak nog een (gedeeltelijke) vergoeding voor. Vanaf 2029 wil de overheid de verplichte vergoeding voor ongecontracteerde zorg schrappen, waardoor je alleen nog vergoeding krijgt bij gecontracteerde aanbieders. Het zijn nog plannen, maar als ze doorgaan, kan dit voor jou veel geld kosten.
Nederlanders kiezen in het huidige overstapseizoen minder vaak voor een aanvullende zorgverzekering. Dat blijkt uit analyse van vergelijkingswebsite Overstappen.nl over vier opeenvolgende overstapseizoenen (2022-2026). In 2025/2026 heeft 49% van de overstappers een aanvullende dekking afgesloten. Vier jaar geleden was dat nog 58%.
Steeds meer Nederlanders wachten tot het allerlaatste moment met overstappen van zorgverzekering. Waar drie jaar geleden 18% procent van de overstappers pas op 31 december wisselde, steeg dat aandeel vorig jaar naar 32%. Dit jaar wordt zelfs een record verwacht: naar schatting stelt 39% procent van de overstappers de keuze uit tot oudejaarsdag. Dat blijkt uit een prognose van overstapdata van vergelijkingswebsite Overstappen.nl.
Wij hebben een team vol behulpzame collega's die je graag helpen en al je vragen beantwoorden.
Morgen open vanaf 08:30 uur Klantenservice