Vergoeding orthodontie tot 18 jaar (2027)

Vergoeding orthodontie tot 18 jaar in het kort

• De basisverzekering vergoedt orthodontie alleen bij een ernstige (ontwikkelings)stoornis of afwijking van de mond.
• Een gewone beugel om tanden recht te zetten betaal je zelf of uit een aanvullende verzekering.
• Aanvullende verzekeringen vergoeden 70% tot 100% van de kosten, met een eenmalig maximum van € 250,- tot € 3.000,-.
• Een complete beugelbehandeling kost vaak € 2.000,- tot € 3.000,-.

Ben je benieuwd hoe het zit met andere behandelingen? Dat lees je in ons overzicht van alle vergoedingen zorgverzekering.

Wat is orthodontie?

Orthodontie is de behandeling van de stand van tanden, kiezen en kaken. Een orthodontist zet het gebit recht met een beugel. Soms doet een tandarts met de juiste opleiding dat ook.

Er zijn uitneembare beugels en vaste beugels met slotjes (brackets) op de tanden. Een behandeling duurt vaak twee tot drie jaar. In die periode ga je met je kind regelmatig op controle.

Deze pagina gaat over kinderen en jongeren tot 18 jaar. Voor volwassenen gelden andere regels. Daarover lees je meer op onze pagina over orthodontie vanaf 18 jaar.

Wordt orthodontie tot 18 jaar vergoed vanuit de basisverzekering?

Nee, de basisverzekering vergoedt geen orthodontie voor kinderen tot 18 jaar. Wel worden veel gewone tandartszorg, zoals controles, vullingen en het verwijderen van tandsteen vergoed vanuit de basisverzekering.

Uitzondering bij een ernstige afwijking

De basisverzekering vergoedt een beugel alleen bij een zeer ernstige ontwikkelings- of groeistoornis van het gebit en de kaken. Daarbij zijn ook andere specialisten nodig, zoals een kaakchirurg of KNO-arts. Een voorbeeld is een schisis (lip-, kaak- of gehemeltespleet).

Je hebt vooraf toestemming van je zorgverzekeraar nodig. De orthodontist dient daarvoor een aanvraag in. Een adviserend tandarts van de verzekeraar beoordeelt of de behandeling onder de regels valt.

Voor kinderen tot 18 jaar geldt geen eigen risico. Vergoedt de basisverzekering de beugel, dan gaat er dus niets van een eigen risico af.

Soms is naast een beugel ook een kaakoperatie nodig. Hoe die vergoeding werkt, lees je op onze pagina over kaakchirurgie.

Wordt orthodontie tot 18 jaar vergoed vanuit een aanvullende verzekering?

Ja, bij de meeste zorgverzekeraars. Wil je een vergoeding ontvangen voor de beugel van je kind? Dan heb je een aanvullende verzekering met tandartsdekking nodig.

Hoeveel vergoeding je ontvangt, verschilt veel per polis. Over het algemeen vergoeden verzekeraars 70% tot 100% van de kosten. Daarbij geldt een eenmalig maximum van € 250,- tot € 3.000,-. Een pakket met een laag maximum dekt dus maar een klein deel van een complete behandeling.

De voorwaarden verschillen per zorgverzekeraar. Check daarom altijd de polisvoorwaarden voordat je kiest.

Is je kind gratis aanvullend meeverzekerd?

Kinderen tot 18 jaar zijn gratis meeverzekerd voor de basisverzekering. Voor de aanvullende verzekering volgen ze het pakket van de ouder op wiens polis ze staan. Bij de meeste verzekeraars betaal je daar niets extra voor.

Een paar verzekeraars rekenen wel premie voor kinderen. In 2026 doen de zorgverzekeraars Menzis, ONVZ en ZEKUR dat voor bepaalde aanvullende pakketten. Check dus altijd de zorgpremie voor je hele gezin.

Acceptatie en wachttijd

Veel verzekeraars vragen bij het afsluiten of je kind al een beugel heeft of binnenkort start met een behandeling. Is dat zo, dan kan de verzekeraar je aanvraag weigeren.

Daarnaast geldt vaak een wachttijd. Meestal moet je minstens 12 maanden aanvullend verzekerd zijn voordat je recht hebt op een vergoeding voor orthodontie.

Goed om te weten

Sluit je pas een aanvullende verzekering af als de orthodontist al een beugel adviseert? Dan ben je vaak te laat. Regel de dekking daarom ruim voordat een behandeling in beeld komt.

Waarom vergoedt de basisverzekering orthodontie meestal niet?

De overheid bepaalt welke zorg in het basispakket zit. Zij laat zich daarbij adviseren door het Zorginstituut Nederland. Voor kinderen zit de gewone mondzorg in het pakket. Orthodontie valt er alleen onder als bijzondere tandheelkunde, bij een ernstige afwijking.

Of een afwijking ernstig genoeg is, toetsen adviserend tandartsen aan de CAT-lijst. Dat is een lijst met criteria uit 1995 van het College Adviserend Tandartsen. Een beugel om tanden recht te zetten zonder zo’n ernstige afwijking valt daar niet onder.

Twijfel je of de afwijking van je kind onder de regels valt? Vraag de orthodontist dan om een aanvraag in te dienen bij je zorgverzekeraar. Wijst de verzekeraar de aanvraag af, dan kun je eerst een klacht indienen bij je verzekeraar. Kom je er samen niet uit, dan kun je terecht bij de Stichting Klachten en Geschillen Zorgverzekeringen (SKGZ).

Wat kost een beugel voor je kind zonder vergoeding?

De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) stelt de maximumtarieven voor orthodontie vast. Een orthodontist mag niet meer rekenen dan deze tarieven, wel minder. Per 1 januari 2026 zijn de tarieven met 11,18% gedaald.

Rekenvoorbeeld vaste beugel

Draagt je kind twee jaar een vaste beugel in beide kaken? Met de tarieven van 2026 kom je dan uit op ongeveer € 1.958,-. Dat bedrag bestaat uit:

• plaatsen van de beugel: € 633,24;
• 24 maandelijkse controles: € 1.111,44;
• verwijderen in beide kaken: € 213,30.

Daar komen nog kosten bij voor het eerste consult, het onderzoek vooraf en de materiaal- en techniekkosten van de beugel. Een complete behandeling kost daardoor vaak € 2.000,- tot € 3.000,-. Bij een complexe behandeling kan dat oplopen tot ongeveer € 4.500,-.

Zorgverzekering vergelijken

Verwacht je dat je kind een beugel nodig heeft? Dan loont het om aanvullende pakketten naast elkaar te zetten. Let op het vergoedingspercentage, het maximumbedrag en de wachttijd.

Op onze site kun je gemakkelijk zorgverzekeringen vergelijken. Je ziet per polis hoeveel vergoeding je voor orthodontie ontvangt. Overstappen kan tot en met 31 december 2026. Sluit je vóór die datum een nieuwe zorgverzekering af, dan zegt je nieuwe verzekeraar de oude voor je op. Wat er volgend jaar verandert, lees je op onze pagina over de zorgverzekering 2027.

Kun je overstappen als je kind al een beugel heeft?

Dat kan, maar je loopt dan risico. Je oude verzekeraar vergoedt alleen de zorg tot de dag waarop je overstapt. De maandelijkse controles daarna declareert de orthodontist bij je nieuwe verzekeraar. Die kan je aanvraag voor de aanvullende verzekering weigeren, of de lopende behandeling niet vergoeden door een wachttijd. Je betaalt de rest van de behandeling dan zelf.

Vraag daarom vóór het overstappen schriftelijk aan de nieuwe verzekeraar of hij de lopende behandeling vergoedt.

Vergoedingen orthodontie tot 18 jaar