De overheid bepaalt welke zorg wordt vergoed vanuit de basisverzekering. Deze zorg vormt samen het basispakket. Elk jaar bekijkt de overheid of het basispakket moet worden aangepast. Voor 2026 gelden de volgende wijzigingen:
Hieronder vind je een overzicht van het basispakket dat voor 2025 is samengesteld door de Rijksoverheid. Ieder jaar bepaalt de overheid welke zorg er door de basisverzekering wordt vergoed. Zodra het basispakket voor 2026 bekend is gemaakt, zullen we dit overzicht updaten.
| Soort zorg | Toelichting | Eigen risico | Wettelijke eigen bijdrage |
|---|---|---|---|
| Huisarts | Bezoek huisarts | Nee | Nee |
| Tandarts | Kinderen tot 18 jaar: controle en behandeling; en fluoridebehandeling voor kinderen tot 6 jaar die ‘blijvende’ tanden en kiezen krijgen | Nee | Nee |
| Vanaf 18 jaar: chirurgische tandheelkundige hulp en röntgenonderzoek. | Ja | Nee | |
| Medisch specialist | Bezoek medisch specialist, zoals een kaakchirurg, internist of allergoloog | Ja | Nee |
| Ziekenhuis | Ziekenhuisverblijf, operaties en spoedeisende hulp in het ziekenhuis | Ja | Nee |
| Ziekenvervoer | Ambulancevervoer | Ja | Nee |
| Ziekenvervoer met auto of openbaar vervoer | Ja | Ja | |
| Patiënten die meerdere dagen achter elkaar behandeld worden kunnen ook kiezen voor een logeervergoeding in plaats van de vergoeding voor vervoerskosten. | Ja | Nee | |
| Medicijnen | De meeste medicijnen | Ja | Nee, tenzij je zelf een duurder medicijn kiest. |
| Bloedonderzoek | Bloed prikken via huisarts en medisch specialist | Ja | Nee |
| Geestelijke gezondheidszorg (ggz) | Basis ggz, dus zorg voor mensen met lichte tot matige psychische aandoeningen; bijvoorbeeld gesprekken met een psycholoog of een internetbehandeling (e-health). Specialistische ggz, dus zorg voor mensen met zware, ingewikkelde psychische aandoeningen. Eerste 3 jaar verblijf in ggz-instelling. | Ja | Nee |
| Fysiotherapie | Kinderen tot 18 jaar: krijgen maximaal 18 behandelingen (2×9) voor fysiotherapie vergoed | Nee | Nee |
| Vanaf 18 jaar: (beperkte) fysiotherapie en oefentherapie van de 21e behandeling bij aandoeningen die op de chronische lijst staan. De eerste 20 behandelingen betaalt u meestal zelf | Ja | Nee | |
| Bekkenfysiotherapie bij urine-incontinentie tot en met de 9e behandeling | Ja | Nee | |
| Oefentherapie bij artrose aan de heup- en kniegewrichten tot en met de 12e behandeling | Ja | Nee | |
| Oefentherapie bij ernstige reumatoïde artritis | Ja | Nee | |
| Oefentherapie bij claudicatio intermittens (etalagebenen) tot en met de 37e behandeling | Ja | Nee | |
| Oefentherapie bij COPD zonder maximum aantal behandelingen | Ja | Nee | |
| Logopedie | De behandeling moet een geneeskundig doel hebben | Ja | Nee |
| Ergotherapie | Maximaal 10 behandeluren per kalenderjaar | Ja | Nee |
| Dieetadvies | Maximaal 3 behandeluren per kalenderjaar | Ja | Nee |
| Zwangerschaps- en geboortezorg | Verloskundige zorg | Nee | Nee |
| Kraamzorg | Nee | Ja, bijdrage per uur | |
| Wijkverpleging | Wijkverpleging inclusief persoonsgebonden budget voor wijkverpleging | Nee | Nee |
| Hulpmiddelen | Hulpmiddelen voor behandeling, verpleging, revalidatie, verzorging of een specifieke beperking. Zoals een gehoorapparaat of orthopedische schoenen. Let op: géén rollators en andere eenvoudige loophulpmiddelen | Ja | Bijbetaling afhankelijk van het middel. |
| Gehandicaptenzorg | Zorg voor gehandicapten die niet goed horen of zien of een taalontwikkelingsstoornis hebben | Ja | Nee |
| Behandeling door een arts voor verstandelijk gehandicapten (AVG) | Ja | Nee | |
| Ouderenzorg | Revalidatiezorg voor ouderen | Ja | Nee |
| Behandeling door een specialist ouderengeneeskunde (SO) | Ja | Nee | |
| Gecombineerde leefstijlinterventie (GLI) | Zorg voor mensen met overgewicht of obesitas. Een GLI is gericht op een gedragsverandering om een gezonde leefstijl te bereiken en te behouden. | Nee | Nee |
Staan er een aantal zorgafspraken op de planning voor het volgend jaar die niet vanuit de basisverzekering worden vergoed? Dan is het een optie om voor het nieuwe zorgjaar een aanvullende verzekering of tandartsverzekering naast de basisverzekering af te sluiten. Het is mogelijk om je basisverzekering en aanvullende verzekering(en) bij verschillende zorgverzekeraars af te sluiten. Hierdoor is het verstandig zorgverzekeringen te vergelijken.
Verzekeren voor zorg is verplicht voor elke Nederlander van 18 jaar en ouder. Met de basisverzekering krijg je zorg uit het basispakket vergoed. Dit basispakket is onderdeel van de Zorgverzekeringswet (Zvw).
Maak je zorgkosten? Dan betaal je eerst zelf het bedrag tot het ‘eigen risico’, alles daarboven vergoedt de zorgverzekeraar. De inhoud van de basisverzekering, de hoogte van het eigen risico en de zorgtoeslag worden jaarlijks bepaald door de overheid.
Vooral zogeheten curatieve zorg (gericht op genezing van acute en chronische lichamelijke aandoeningen) en geestelijk zorg zijn hierin opgenomen. Heb je zorg nodig die buiten het basispakket valt? Dan kun je je vrijwillig aanvullend verzekeren.
Het eigen risico is het bedrag dat je zelf moet betalen voor zorgkosten die onder de basisverzekering vallen voordat je verzekering begint te vergoeden. In Nederland is dit bedrag jaarlijks vastgesteld. Voor 2026 is het verplichte eigen risico €385,- per jaar. Pas wanneer je deze kosten hebt betaald, neemt je verzekeraar de verdere kosten over. Voor sommige zorg, zoals een bezoek aan de huisarts, hoef je geen eigen risico te betalen.
De eigen bijdrage is een bedrag of een percentage van de zorgkosten dat je zelf moet betalen voor bepaalde zorg, bijvoorbeeld voor medicijnen en hulpmiddelen. Bij zorg uit de basisverzekering waarvoor een eigen bijdrage geldt, betaal je eerst de eigen bijdrage. De overige kosten worden verrekend met je eigen risico.
Het is goed om er voor het komend zorgjaar bewust van te zijn welke zorg eigenlijk niet wordt vergoed. Daarom hebben wij ze voor je op een rijtje gezet:
In onze vergelijker kun je kiezen uit twee verschillende soorten basisverzekeringen:
Met je basisverzekering kun je in principe bij alle ziekenhuizen in Nederland terecht. Let wel op: niet alle zorg wordt automatisch door je verzekeraar vergoed. Heb je bijvoorbeeld een naturapolis, dan vergoedt je verzekeraar alleen de kosten van zorgverleners waarmee zij een contract hebben. Daarom is het belangrijk om altijd te controleren of jouw ziekenhuis of behandelaar gecontracteerd is.
Wil je weten of jouw ziekenhuis, zorgverlener of andere behandelaar door je zorgverzekeraar wordt vergoed? Maak dan gebruik van de zorgvergelijker. Hierin kun je per zorgverlener nakijken of jouw huidige behandelaar gecontracteerd is bij de zorgverzekeraar die jij op het oog hebt.
Ieder jaar wordt de zorgpremie weer een stukje duurder en stijgen de kosten voor een basisverzekering. Hieronder vind je een overzicht van de kosten voor een basisverzekering in de afgelopen paar jaar.
| Jaar | Premie basisverzekering per jaar* |
|---|---|
| 2026 | € 1.908 |
| 2025 | € 1.868 |
| 2024 | € 1.792 |
| 2023 | € 1.649 |
| 2022 | € 1.514 |
| 2021 | € 1.471 |
| 2020 | € 1.414 |
Om de basisverzekering ook voor lage inkomens betaalbaar te houden heeft de overheid de zorgtoeslag in het leven geroepen. Dit is een financiële bijdrage van de overheid die helpt om de kosten van je zorgverzekering te verlagen. Heb je in 2026 een inkomen van maximaal € 40.857 per jaar? Dan kun je in aanmerking komen voor zorgtoeslag. Heb je in 2026 een toeslagpartner, dan mag jullie gezamenlijke inkomen niet meer dan € 51.142 zijn in 2026 om in aanmerking te komen voor zorgtoeslag. Je kunt de zorgtoeslag aanvragen via de website van de Belastingdienst. Voor meer informatie kun je terecht op onze zorgtoeslag pagina.
Fysiotherapie wordt voor volwassenen niet standaard vanuit de basisverzekering vergoed. Heb je een aandoening die op de chronische lijst staat? Dan wordt fysiotherapie en oefentherapie vanaf de 21ste behandeling vanuit de basisverzekering vergoed. Als er een chronische aandoening is die op de lijst voorkomt in 2026, betaal je de eerste 20 behandelingen zelf. Vervolgens is er recht op een volledige vergoeding in 2027, 2028 en voor de toekomstige jaren.
Krijg je volgend jaar een ziekte die op de chronische lijst voorkomt, bijvoorbeeld een frozen shoulder, dan zul je de eerste 20 fysiotherapiebehandelingen zelf moeten betalen. Om de kosten voor de fysiotherapiebehandelingen te dekken kun je een aanvullende zorgverzekering afsluiten. Zodra de eerste 20 behandelingen voldaan zijn, krijg je een vergoeding voor de toekomstige behandelingen voor de betreffende aandoening uit de basisverzekering.
Kinderen krijgen in 2026 maximaal 18 behandelingen (2×9) vergoed voor fysiotherapie.
Wat je vergoed krijgt voor de tandarts vanuit de basisverzekering, hangt vooral af van je leeftijd.
Ben je jonger dan 18? Dan zit de meeste mondzorg gewoon in de basisverzekering. Denk aan controles, vullingen, het verwijderen van tandsteen en noodzakelijke ingrepen bij de tandarts.
Voor volwassenen is de dekking een stuk beperkter. De basisverzekering vergoedt alleen specifieke tandartskosten, zoals kaakchirurgie, röntgenfoto’s en een uitneembaar kunstgebit. Een standaard controle of behandeling bij de tandarts wordt niet vergoed.
In sommige situaties vergoedt de basisverzekering toch uitgebreidere tandzorg. Dat is het geval bij ernstige afwijkingen of ontwikkelingsstoornissen van het gebit of de mond. Ook orthodontie en implantaten kunnen hier onder vallen, mits je aan de voorwaarden voldoet.
Wil je ook gewone tandartskosten vergoed krijgen? Dan kun je een aanvullende tandartsverzekering afsluiten. Hoeveel je vergoed krijgt en voor welke behandelingen, verschilt per verzekeraar en pakket. Op onze tandartsverzekering vergelijken pagina lees je hier meer.
Weet je niet zeker voor welke basisverzekering je moet kiezen? Geen zorgen! Met onze handige vergelijker kun je bijna alle basisverzekeringen vergelijken op prijs en dekking. Maak nu een vergelijking en kom erachter welke basisverzekering bij jou past.
Sinds 2023 is Jeremy Broekman schadeverzekeringsexpert bij Overstappen.nl. Hij voorziet je van onafhankelijk advies over schadeverzekeringen. Hieronder vallen woonverzekeringen, zorgverzekeringen, reisverzekeringen, fietsverzekeringen, motorverzekeringen en scooterverzekeringen. Jeremy is sinds 2016 werkzaam in de online vergelijkingsbranche. Daarnaast heeft hij bij een grote verzekeraar gewerkt, waardoor hij je kan voorzien van advies over schadeverzekeringen. Ook houdt hij je op de hoogte van de laatste ontwikkelingen in de verzekeringsbranche.
Bekijk dan onze veelgestelde vragen of neem contact op met onze klantenservice. Ze helpen je graag!
Vrouwen betalen een hogere premie voor hun zorgverzekering dan mannen. Dat blijkt uit een analyse van Overstappen.nl op basis van afgesloten zorgverzekeringen eind 2025. De gemiddelde maandpremie voor vrouwen komt uit op € 142,12, terwijl mannen € 140,03 per maand betalen. Op jaarbasis betalen vrouwen daarmee € 25,04 meer.
Het aantal Nederlanders dat van zorgverzekering wisselt, verschilt sterk per gemeente. Landelijk stapte 6,4% van de verzekerden eind 2025 over van zorgverzekering, maar lokaal lopen de cijfers uiteen van 2,7% tot 14%. Dat blijkt uit een analyse van Overstappen.nl op basis van recente data van Vektis. Ook blijkt uit het onderzoek dat slechts 6,5% van alle overstappers 65 jaar of ouder is, terwijl 52,8% valt in de leeftijdsgroep 18 tot en met 44 jaar. Dat laat zien dat jongeren aanzienlijk vaker overstappen dan ouderen.
Vrouwen met overgangsklachten moeten zorg die niet medisch noodzakelijk is vaak uit eigen zak betalen. Zij krijgen geen vergoeding vanuit de basisverzekering voor begeleiding door een overgangsconsulent. Dat blijkt uit een analyse van vergelijkingssite Overstappen.nl op basis van actuele polisvoorwaarden. Alleen via aanvullende pakketten is een vergoeding mogelijk, uiteenlopend van € 75,- tot € 600,- per jaar.
Het pollenseizoen is dit jaar uitzonderlijk vroeg begonnen en de hoeveelheden pollen liggen nu al op recordniveau. Tegelijkertijd zijn er tekorten van de medicatie en is de vergoeding via de basisverzekering niet altijd vanzelfsprekend. Voor de 1 miljoen mensen in Nederland met hooikoortsklachten betekent dit een langere periode van klachten, onzekerheid over beschikbare medicijnen en in veel gevallen ook extra kosten voor eigen rekening.
De zorgpremie stijgt naar verwachting naar € 215,- per maand in 2030, ondanks dat het verplichte eigen risico ook al omhoog gaat. Dat blijkt uit berekeningen van vergelijkingswebsite Overstappen.nl. Structurele stijgingen van de zorgkosten wegen blijkbaar zo zwaar dat het hogere eigen risico de kosten niet dekt. Het Centraal Planbureau gaat ervan uit dat het eigen risico stijgt van € 385,- in 2026 naar € 460,- in 2027 en uiteindelijk naar € 520,- in 2030. Overstappen.nl combineerde deze cijfers met historische premieontwikkelingen en mogelijke kostenontwikkelingen in de zorg.
Het nieuwe kabinet heeft in het regeerakkoord een aantal opvallende plannen aangekondigd op het gebied van zorg en preventie. Een deel daarvan raakt direct je portemonnee, een ander deel gaat over leefstijl, ondersteuning of administratie. Welke plannen staan er concreet? En wat merk jij daarvan als verzekerde? We zetten de belangrijkste veranderingen overzichtelijk voor je op een rij.
Wij hebben een team vol behulpzame collega's die je graag helpen en al je vragen beantwoorden.
Klantenservice
