Vergoeding kaakchirurgie 2025

Vergoeding kaakchirurgie in het kort:

• Kaakchirurgie wordt in veel gevallen vergoed vanuit de basisverzekering.
• Het eigen risico is van toepassing bij behandelingen via de basisverzekering.
• Voor sommige behandelingen kan een verwijzing van een tandarts of orthodontist nodig zijn.
• Niet alle kaakchirurgische ingrepen worden standaard vergoed. Zo vallen cosmetische ingrepen mogelijk buiten de dekking.

Wat kost kaakchirurgie?

De kosten voor kaakchirurgie zijn vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) en verschillen per behandeling. In de onderstaande lijst zie je de kosten in 2025 voor zes gangbare behandelingen:

• Consult bij de kaakchirurg: € 140,11 (behandelcode 234001).
• OPG-kaakfoto + beoordeling: € 136,65 (behandelcodes 239462 + 239465).
• Chirurgische verwijdering van één element (bijvoorbeeld verstandskies): € 245,10 (behandelcode 234041).
• Apexresectie (wortelpuntbehandeling) eerste wortel: € 344,78 (behandelcode 234050).
• Apexresectie elke volgende wortel: € 111,35 (behandelcode 235008).
• Beoordeling van losse röntgenfoto’s: € 90,30 (behandelcode 239465).

Wat is kaakchirurgie?

Kaakchirurgie richt zich op operaties aan de kaak, de mond en het gezicht. Dit kan variëren van het verwijderen van verstandskiezen tot het behandelen van kaakafwijkingen of kaakcorrecties. Sommige kaakoperaties zijn medisch noodzakelijk, zoals het herstellen van botbreuken of het corrigeren van een scheve kaakstand, terwijl andere meer cosmetisch van aard zijn.

Vergoeding kaakchirurgie

Kaakchirurgische ingrepen worden meestal vergoed uit de basisverzekering, zolang er sprake is van een medische noodzaak. Denk bijvoorbeeld aan behandelingen die nodig zijn om pijn te verlichten of je gezondheid te verbeteren. Cosmetische ingrepen worden doorgaans niet vergoed, tenzij er ook hiervoor een medische reden is.

Eigen risico kaakchirurgie

Houd er rekening mee dat je bij een vergoeding vanuit de basisverzekering eerst het eigen risico moet betalen. In 2026 bedraagt dit minimaal € 385,-, of meer als je een hoger eigen risico hebt gekozen. Pas daarna neemt de zorgverzekering de kosten op zich.

Verwijzing huisarts

Voor de meeste kaakchirurgische ingrepen die onder de basisverzekering vallen, is een verwijzing van de huisarts, tandarts of orthodontist nodig. Deze verwijzing is belangrijk om de medische noodzaak van de ingreep te bevestigen, zodat de kosten door de verzekering worden vergoed. Zonder een geldige verwijzing loop je het risico dat de behandeling niet wordt gedekt. Je zult dan de kosten zelf moeten betalen.

Voor cosmetische kaakchirurgie is meestal geen verwijzing nodig, omdat dit vaak niet wordt vergoed door de zorgverzekering.

Vergoedingen kaakchirurgie vergelijken

Wil je weten welke zorgverzekering de beste dekking biedt voor kaakchirurgie? Bekijk hieronder een overzicht van de vergoedingen per zorgverzekeraar: