Verwacht je een kindje? Houd rekening met je zorgverzekering
Ben je in verwachting? Check welke zorg onder de basisverzekering valt en wanneer extra dekking loont. Zo houd je grip op de kosten.
Een zwangerschap is een bijzondere tijd. Er komt veel blijdschap en verwachting bij kijken, maar vaak ook de nodige onzekerheid. Welke zorgkosten kun je verwachten? En sluit je zorgverzekering daar wel goed op aan? In deze blog lees je alles wat je moet weten over de zorgverzekering tijdens je zwangerschap, bevalling en kraamtijd.
Waarom vooraf regelen zo belangrijk is
Veel aanstaande ouders kijken pas later in de zwangerschap naar hun zorgverzekering. Dat klinkt logisch, maar kan nadelig uitpakken. Vaak is het op dat moment namelijk te laat om de dekking nog aan te passen. Kosten die niet door de basisverzekering worden vergoed, komen dan volledig voor eigen rekening. Denk aan de eigen bijdrage voor kraamzorg of aan een ziekenhuisbevalling zonder medische noodzaak.
Door op tijd je zorgverzekering onder de loep te nemen:
- Kun je bewuster kiezen voor aanvullende dekkingen;
- Voorkom je dat je onverwacht kosten zelf moet betalen;
- Heb je meer rust tijdens de zwangerschap.
“Bij de meeste zorgverzekeraars kun je je zorgverzekering alleen aanpassen tussen half november en eind december, maar er zijn uitzonderingen. Sta je als medeverzekerde op de polis van je partner, dan mag je tijdens het jaar overstappen naar een eigen zorgverzekering. Je hoeft dus niet te wachten tot het einde van het jaar. Dat kan handig zijn als je meer zorg nodig hebt en bijvoorbeeld een aanvullende verzekering wilt afsluiten. Houd er wel rekening mee dat de nieuwe verzekeraar voorwaarden mag stellen, zoals een medische keuring of een wachttijd.”
Wat vergoedt de basisverzekering?
De basisverzekering dekt veel noodzakelijke zorg rondom de zwangerschap en kraamtijd. In de onderstaande tabel vind je de dekking per zorgvorm in 2026:
| Zorgvorm | Vergoed door basisverzekering* | Eigen risico van toepassing | Eigen bijdrage van toepassing |
|---|---|---|---|
| Verloskundige hulp (controles + begeleiding) | Ja | Nee | Nee |
| Gynaecologische hulp (met uitzondering van verloskundige handelingen) | Ja | Ja | Nee |
| Huisarts (ook bij zwangerschapsklachten) | Ja | Nee | Nee |
| Bloedonderzoek | Ja | Afhankelijk van de aanvraag | Nee |
| Geneesmiddelen (indien voorgeschreven) | Ja | Afhankelijk van het medicijn | Nee |
| POP-poli (psychische zorg tijdens zwangerschap) | Ja | Ja | Nee |
| Miskraam en herstelzorg | Ja | Nee | Nee |
| Bekkenfysiotherapie bij zwangerschapsincontinentie (negen behandelingen) | Ja | Ja | Nee |
| Termijnecho | Ja | Nee | Nee |
| 13-wekenecho (screening) | Ja | Nee | Nee |
| 20-wekenecho | Ja | Nee | Nee |
| Extra echo’s met medische indicatie | Ja | Alleen bij specialistische zorg | Nee |
| Pretecho (zonder indicatie) | Nee | Nee | Volledige kosten voor eigen rekening |
| Geslachtsbepaling (zonder indicatie) | Nee | Nee | Volledige kosten voor eigen rekening |
| NIPT met of zonder medische indicatie | Ja (subsidiëring vanuit de overheid) | Nee | Nee |
| Vlokkentest of vruchtwaterpunctie | Ja | Ja | Nee |
| GUO (Geavanceerd Ultrageluid Onderzoek) | Ja | Nee | Nee |
| Thuisbevalling | Ja | Nee | Nee |
| Ziekenhuisbevalling met medische indicatie | Ja | Nee | Nee |
| Ziekenhuisbevalling zonder medische indicatie | Ja, € 278,- | Nee | Maximaal € 605,64 voor bijkomende zorg |
| Pijnbestrijding bij bevalling (bv. ruggenprik) | Ja | Nee | Nee |
| Kraamzorg thuis | Ja (24 tot 80 uur) | Nee | € 5,70 per uur |
| Kraamzorg in ziekenhuis met medische indicatie | Ja | Nee | Nee |
| Kraamzorg in ziekenhuis zonder medische indicatie | Ja | Nee | € 45,- per dag voor moeder en kind |
| Kraampakket | Nee, gratis bij veel aanvullende zorgverzekeringspakketten | Nee | Nee |
Aanvullende verzekering bij zwangerschap: wat krijg je vergoed?
Zoals de bovenstaande tabel laat zien, dekt de basisverzekering veel, maar niet alles. Een aanvullende verzekering kan kosten opvangen waar je anders zelf voor opdraait. Denk hierbij aan de onderstaande zorg en diensten:
Zwangerschap en geboorte
Dit zijn de populairste aanvullende zorgverzekeringen voor de zwangerschap en geboorte:
- Poliklinische of ziekenhuisbevalling zonder medische oorzaak
Wie kiest voor een bevalling in het ziekenhuis of geboortecentrum zonder medische indicatie, betaalt een forse eigen bijdrage. In 2026 bedraagt de basisvergoeding € 278,- en loopt de eigen bijdrage op tot maximaal € 605,64,-. Aanvullende pakketten vergoeden deze kosten geheel of gedeeltelijk. - Kraampakket
Een kraampakket bevat medische benodigdheden zoals kraamverband, onderleggers en een navelklem. Met deze aanvullende dekking krijg je een gratis kraampakket thuisgestuurd. - Fysiotherapie tijdens de zwangerschap
Bekken- en rugklachten komen vaak al tijdens de zwangerschap voor. Vanuit de basisverzekering krijg je alleen een vergoeding bij incontinentie. Met een aanvullende dekking voor fysiotherapie krijg je vaak meerdere behandelingen vergoed, meestal variërend van 6 tot 20 per jaar.
Na de geboorte
Dit zijn de populairste aanvullende zorgverzekeringen voor na de geboorte:
- Kraamzorg thuis
Voor kraamzorg aan huis betaal je in 2026 een wettelijke eigen bijdrage van € 5,70 per uur. Bij het gemiddelde van 49 uur is dat € 279,30. Een aanvullend pakket kan deze kosten volledig of deels vergoeden. Rond week 30 heb je een intake bij het kraamzorgbureau. Daar wordt bepaald hoeveel uren je waarschijnlijk nodig hebt, op basis van je situatie, wensen en eventuele aandachtspunten. - Kraamzorg in het ziekenhuis of in een kraamhotel zonder medische oorzaak
Ook als je na de bevalling in het ziekenhuis of in een kraamhotel verblijft zonder medische indicatie, betaal je een eigen bijdrage. In 2026 is dit € 45,- per dag voor moeder en kind samen. Met een aanvullende verzekering kun je deze kosten beperken of volledig laten vergoeden. - Lactatiekundige hulp
Problemen met borstvoeding kunnen worden behandeld door een lactatiekundige. De kosten hiervan (gemiddeld zo’n € 80,- tot € 120,- per consult) worden niet vergoed uit de basisverzekering. Veel aanvullende pakketten vergoeden deze zorg wel, tot een bedrag van bijvoorbeeld € 200,- per jaar. - Fysiotherapie na de bevalling
Herstel na de bevalling brengt vaak extra fysiotherapiesessies met zich mee, bijvoorbeeld bij bekkenbodemklachten. Met een aanvullende fysiotherapiedekking krijg je een vast aantal sessies per jaar vergoed. Vaak ligt dit aantal tussen de 6 en 20 per jaar.
Wat dekt je zorgverzekering? Wij geven uitleg…
Wat wordt vergoed tijdens je zwangerschap en bevalling? In het onderstaande filmpje leggen we het uit:
Wat moet je regelen?
Na de geboorte van je kind moet je zelf actie ondernemen om de zorgverzekering van je kindje te regelen:
Aanmelden binnen vier maanden
Je bent verplicht je baby binnen vier maanden na de geboorte aan te melden bij een zorgverzekeraar. Doe je dit op tijd, dan is je kindje met terugwerkende kracht verzekerd vanaf de geboortedatum. Meld je het te laat, dan draai je zelf op voor de gemaakte zorgkosten.
Bij wie verzeker je je kind?
Je kind kan worden meeverzekerd op de polis van één van de ouders. Bij wie? Dat is simpel. Kies altijd voor de ouder met de uitgebreidste dekking. Denk aan aanvullende verzekeringen zoals fysiotherapie, brillen en alternatieve geneeswijzen. Hier profiteert je kindje tot 18 jaar oud gratis van mee.
Voorbeeld:
Stel, je kind moet na een val naar de fysiotherapeut. Je partner heeft alleen een basisverzekering en daar staat je kind op. Omdat er geen aanvullende dekking is, wordt de behandeling niet vergoed. En dat terwijl dat wel was gebeurd als je kind op jouw polis had gestaan.
Hoe meld je je kind aan?
Het aanmelden van je baby doe je meestal via de online omgeving van je zorgverzekeraar, telefonisch of met een speciaal formulier. Vaak heb je alleen het BSN-nummer van je kind nodig en een geboortedatum. Bij veel verzekeraars is de aanmelding binnen een paar minuten geregeld.
Checklist: zo regel je de zorgverzekering van je baby
Alle informatie nog even overzichtelijk op een rij? De onderstaande tabel helpt je om de belangrijkste zaken op tijd te regelen:
| Moment | Actie zorgverzekering | Uitleg |
|---|---|---|
| Kinderwens | Bekijk je huidige polis en aanvullende pakketten. Krijg je alle zorg rondom de komst van een kindje al vergoed, of wil je nog aanvullende opties toevoegen? | Je kunt alleen tussen half november en eind december overstappen of uitbreiden. Sommige verzekeraars staan ook wijzigingen gedurende het jaar toe, maar dit is niet gegarandeerd. |
| Najaar (november – december) | Vergelijk zorgverzekeringen en sluit indien nodig een aanvullend pakket af. | Alleen in deze periode kun je wisselen of uitbreiden. Denk aan kraamzorg, fysiotherapie of ziekenhuisbevalling zonder medische indicatie. |
| Begin zwangerschap | Controleer je polis nogmaals en vraag kraamzorg aan. | De kraamzorg moet je uiterlijk rond week 16 aanvragen. Vergoeding van de eigen bijdrage hangt af van je aanvullende verzekering. |
| Rond de bevalling | Beval je thuis of in het ziekenhuis? De plaats van bevalling heeft invloed op de dekking van je zorgverzekering. | Wanneer je hier geen aanvullende dekking voor hebt, betaal je een eigen bijdrage wanneer je zonder medische noodzaak in het ziekenhuis bevalt. |
| Na de geboorte | Meld je baby binnen vier maanden aan bij een zorgverzekeraar. | Je kind is met terugwerkende kracht verzekerd, maar alleen als je op tijd aanmeldt. Kies de ouder met de beste dekking. |
| Eerste maanden na de geboorte | Dien declaraties in voor kraamzorg en vraag zo nodig een vergoeding aan voor lactatiekundige of fysiotherapie. | Zo weet je direct welke kosten wel of niet zijn vergoed en voorkom je verrassingen achteraf. |
Sinds 2023 is Jeremy Broekman schadeverzekeringsexpert bij Overstappen.nl. Hij voorziet je van onafhankelijk advies over schadeverzekeringen. Hieronder vallen woonverzekeringen, zorgverzekeringen, reisverzekeringen, fietsverzekeringen, motorverzekeringen en scooterverzekeringen. Jeremy is sinds 2016 werkzaam in de online vergelijkingsbranche. Daarnaast heeft hij bij een grote verzekeraar gewerkt, waardoor hij je kan voorzien van advies over schadeverzekeringen. Ook houdt hij je op de hoogte van de laatste ontwikkelingen in de verzekeringsbranche.
