Wat is een collectieve zorgverzekering?

Een collectieve zorgverzekering is een verzekering voor een grotere groep mensen. Een bekende collectieve zorgverzekering is de zorgverzekering via een werkgever. Ook als lid van een sportclub of als lid van een vakbond (zoals de FNV of de CNV) kom je vaak in aanmerking voor een collectieve zorgverzekering.

Ook patiëntenverenigingen van chronisch zieken hebben met zorgverzekeraars aanvullende collectieve zorgpolissen afgesloten. Omdat je deelneemt aan een zogeheten collectief krijg je vaak korting op de premie van je aanvullende zorgverzekering of geldt er een specifieke extra dekking voor de doelgroep. Het is altijd belangrijk te onderzoeken of een individuele zorgverzekering niet beter bij je past: de collectieve zorgverzekering sluit mogelijk niet aan bij je eigen zorgbehoeften.

Veranderingen rondom collectieve zorgverzekering

In 2023 veranderden de regels rondom de collectieve zorgverzekering. De collectiviteitskorting op de basisverzekering geldt niet meer. In 2022 kreeg je nog 5% korting als je bij een zorgcollectief was aangesloten. Het blijft wel mogelijk om collectiviteitskorting te geven op de aanvullende- en/of tandartsverzekering.

Gemeentepolis: collectieve zorgverzekering voor sociale minima

Een gemeentepolis (gemeenteverzekering) is een zorgverzekering voor minima vanuit de gemeente. Deze verzekering is speciaal voor mensen met een laag inkomen, chronische ziekte of beperking die moeite hebben met het betalen van hun zorgverzekering.

Voordelen van de gemeentepolis

1. Lagere kosten door gemeentelijke bijdrage
   Een belangrijk voordeel van de gemeentepolis is dat de gemeente een deel van je premie meebetaalt. Hierdoor betaal je minder voor je zorgverzekering dan bij reguliere verzekeringen.
2. Geen of laag eigen risico
   Veel gemeentepolissen hanteren een verlaagd eigen risico of zelfs een eigen risico van €0. Dit betekent dat je minder snel extra kosten maakt als je zorg nodig hebt.
3. Aanvullende vergoedingen
   Gemeentepolissen bieden vaak extra dekking voor zorgkosten zoals tandzorg, fysiotherapie, hulpmiddelen, of brillen/contactlenzen. Dit kan vooral handig zijn voor mensen met specifieke medische behoeften.
4. Geen medische selectie
   Bij het afsluiten van een gemeentepolis word je niet afgewezen vanwege je gezondheidstoestand. Iedereen die aan de voorwaarden voldoet, kan zich aanmelden.
5. Blijvende voordelen ondanks afschaffing collectiviteitskorting
   Hoewel de collectiviteitskorting op de basisverzekering is afgeschaft, biedt de gemeentepolis nog steeds financiële voordelen door de gemeentelijke bijdrage en de uitgebreide dekking.
6. Toegankelijkheid
   De polis is speciaal ontworpen om toegankelijk te zijn voor mensen met een laag inkomen of bijzondere zorgbehoeften. Vaak gelden er duidelijke en transparante voorwaarden om te bepalen of je in aanmerking komt.

Waar moet je op letten bij een gemeentepolis?

Hoewel de gemeentepolis aantrekkelijk klinkt, is het belangrijk om te kijken of deze polis daadwerkelijk de beste optie voor jouw situatie is. Houd rekening met de volgende punten:

• Vergelijk met andere verzekeringen
  De gemeentepolis is niet altijd de goedkoopste of meest uitgebreide optie. Het kan nuttig zijn om zorgverzekeringen te vergelijken om te zien welke het beste aansluit bij je zorgbehoeften en financiële situatie.
• Behoefte aan aanvullende dekking
  Controleer of de aanvullende dekking die de gemeentepolis biedt, past bij jouw zorggebruik. Betaal je niet onnodig voor zorg die je niet nodig hebt?
• Voorwaarden en inkomensgrenzen
  Deelnemen aan een gemeentepolis kan inkomensafhankelijk zijn. Informeer bij je gemeente naar de specifieke voorwaarden en inkomensgrenzen.

Hoe sluit je een gemeentepolis af?

Als je denkt dat je in aanmerking komt voor een gemeentepolis, kun je contact opnemen met je gemeente. Ze kunnen je informeren over de beschikbare opties, de voorwaarden, en hoe je je kunt aanmelden. Je kunt ook een adviseur inschakelen om te bepalen of de gemeentepolis beter aansluit bij jouw situatie dan reguliere zorgverzekeringen.

Collectiviteitskorting zorgverzekering

Doordat een zorgverzekeraar groot inkoopt, kan de verzekeraar korting bieden op de aanvullende verzekering. De verzekeraar geeft dan korting op de premie omdat het risico wordt verspreid over meerdere verzekerden binnen de groep. Vanaf 2023 is de korting op de basisverzekering afgeschaft. De korting werd niet op een eerlijke manier gegeven. Om de korting te kunnen geven aan het collectief, lieten zorgverzekeraars de verzekerden die geen lid zijn van een collectief meer betalen.

Waarom bieden zorgverzekeraars een collectieve verzekering?

Het voordeel van aanvullende collectieve zorgverzekeringen voor zorgverzekeraars is dat ze met collectieven veel klanten tegelijk aan zich kunnen binden. Door een specifiek aanbod op te zetten, kunnen bepaalde doelgroepen voor zorgverzekeraars ook ‘aantrekkelijk’ zijn. Wanneer een zorgverzekeraar veel specifieke chronische zieken als klant heeft, wordt er met zorgaanbieders veel scherper onderhandeld op de prijs van behandeling, controles maar bijvoorbeeld ook medicijnen. Zorgverzekeraars krijgen daarnaast voor verzekerden met bepaalde chronische aandoeningen geld van de overheid uit het Vereveningsfonds.

Ben ik altijd goedkoper uit met een collectieve zorgverzekering?

Nee, je bent niet altijd goedkoper uit met een aanvullende collectieve verzekering. Er zijn zorgverzekeringen zonder collectiviteit die een lagere premie hebben en dus goedkoper zijn. Het is daarom van belang om alle zorgverzekeringen te vergelijken, zodat je altijd een zorgverzekering kiest die de beste dekking heeft en het voordeligste is voor jou.

Collectieve zorgverzekering of individuele zorgverzekering

Hoewel een collectieve zorgverzekering een hoop voordelen kan bieden, betekent het niet meteen dat dit de beste keuze is. Ziektekostenverzekeringen verschillen namelijk in dekking, prijs en voorwaarden. We raden je daarom altijd aan om te kijken welke zorgverzekering beter bij je past. Wellicht is een andere verzekering goedkoper of sluit deze beter aan bij jouw wensen en zorgbehoeften.

Vergelijk de individuele zorgverzekering

In onze zorgvergelijker laten wij je in een paar stappen zien welke individuele zorgverzekeringen bij je passen. Vul je gegevens en je zorgbehoeften in. Alle zorgverzekeringen die bij je passen, staan nu voor je op een rijtje. De goedkoopste zorgverzekering staat bovenaan. Vergelijk op dekking en premie, stap gratis over en bespaar honderden euro’s per jaar.