Er is sprake van gecontracteerde zorg als de zorgverzekeraar afspraken heeft gemaakt met een zorgverlener of zorginstelling. Op deze pagina lees je alles over gecontracteerde zorg, waarom dit belangrijk is en wat je over dit onderwerp moet weten.
Er is sprake van gecontracteerde zorg als de zorgverzekeraar afspraken heeft gemaakt met een zorgverlener of zorginstelling. Zorgcontractering is belangrijk voor je vergoeding van de zorg die je krijgt: ga je naar een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan kan het zijn dat je zelf moet bijleggen en/of een lagere vergoeding krijgt. Of je moet bijleggen, ligt ook aan het soort zorgverzekering dat je afsluit. Heb je bijvoorbeeld een naturapolis? Dan moet je naar een gecontracteerde zorgaanbieder, anders betaal je een eigen bijdrage. Met de iets duurdere restitutieverzekering kon je voorheen overal terecht, gecontracteerd of niet. In 2026 biedt geen enkele zorgverzekeraar een restitutiepolis aan.
Gecontracteerde zorg bestaat om een aantal redenen:
Het systeem waarbij zorgverzekeraars contracten afsluiten met zorgaanbieders heeft een positief effect op de kwaliteit van zorg in Nederland. In afgesloten contracten staan afspraken over onder andere de kwaliteit van de zorg. De kwaliteit van de zorg in bijvoorbeeld ziekenhuizen wordt steeds transparanter. Zorgverzekeraars kunnen hierop inspelen. Zij kunnen besluiten om alleen met de beste zorgverleners contracten af te sluiten. Zorgverleners willen voorkomen dat een zorgverzekeraar geen contract met hen wil afsluiten. Daarom zetten ze hun beste beentje voor om kwalitatief goede zorg aan te bieden en contracten af te sluiten.
Bij gecontracteerde zorg maken zorgverzekeraars afspraken met zorgverleners over de tarieven, zodat de zorg betaalbaar blijft. Zo kunnen er bijvoorbeeld maximumtarieven worden afgesproken die zorgverleners mogen rekenen. Ook kunnen er vaak afspraken worden gemaakt over een zorgplafond: een maximumbedrag dat een zorgverlener per jaar aan een verzekeraar mag declareren. Als dat plafond is bereikt, kan het zijn dat je als verzekerde moet uitwijken naar een andere zorgverlener of zelf (een deel van) de kosten betaalt. Zonder deze prijsafspraken en zorgplafonds heeft een zorgverzekeraar minder grip op de zorgkosten.
Een ander voordeel van gecontracteerde zorg is dat door de afspraken zorg snel en op tijd kan worden geleverd. Zorgverzekeraars kunnen hier met zorgaanbieders afspraken over maken.
Om te controleren of je zorgverzekeraar een contract heeft met je zorgverlener, kun je de website van jouw zorgverzekeraar checken. De meeste verzekeraars hebben een zoekfunctie (zorgzoeker of zorgverlenersoverzicht). Typ de naam van je zorgverlener in en je weet of je zorgverlener een contract heeft met je zorgverzekeraar. Kom je er niet uit? Neem dan contact op met je zorgverlener of je zorgverzekeraar. Zij zijn altijd transparant over de contracten. Zorgverzekeraars hebben tot 31 december van elk jaar om de contracten voor het komende zorgjaar rond te krijgen.
In onze zorgvergelijker laten we je op basis van je adres zien welke zorgverleners uit jouw omgeving een contract hebben met de zorgverzekeraar.
Vind via de zorgvergelijker uit welke zorgverzekering het beste aansluiten bij je wensen en wat de goedkoopste zorgverzekering is voor jouw persoonlijke situatie. Je vult in welke zorg je wilt ontvangen en wat je eventueel aanvullend wilt verzekeren. Als je je keuze gaat maken, is het belangrijk om de poliswaarden goed door te lezen. Gaat het om gecontracteerde zorg? En wat wordt er vergoed als je gebruikmaakt van niet-gecontracteerde zorg? Heb je alles doorgelezen en je keuze gemaakt? Vraag je overstap gratis aan bij Overstappen.nl. Wij regelen alles snel en adequaat voor je.
Sinds 2023 is Jeremy Broekman schadeverzekeringsexpert bij Overstappen.nl. Hij voorziet je van onafhankelijk advies over schadeverzekeringen. Hieronder vallen woonverzekeringen, zorgverzekeringen, reisverzekeringen, fietsverzekeringen, motorverzekeringen en scooterverzekeringen. Jeremy is sinds 2016 werkzaam in de online vergelijkingsbranche. Daarnaast heeft hij bij een grote verzekeraar gewerkt, waardoor hij je kan voorzien van advies over schadeverzekeringen. Ook houdt hij je op de hoogte van de laatste ontwikkelingen in de verzekeringsbranche.
Bekijk dan onze veelgestelde vragen of neem contact op met onze klantenservice. Ze helpen je graag!
Het nieuwe kabinet heeft in het regeerakkoord een aantal opvallende plannen aangekondigd op het gebied van zorg en preventie. Een deel daarvan raakt direct je portemonnee, een ander deel gaat over leefstijl, ondersteuning of administratie. Welke plannen staan er concreet? En wat merk jij daarvan als verzekerde? We zetten de belangrijkste veranderingen overzichtelijk voor je op een rij.
De kosten voor obesitaszorg in Nederland lopen hoog op. Dat blijkt uit nieuwe cijfers van Zorginstituut Nederland. Vooral de uitgaven aan leefstijlprogramma’s en afslankmedicatie zijn de afgelopen jaren sterk toegenomen. De grote vraag: wat betekent dit uiteindelijk voor de zorgpremie?
36% van de Nederlanders is niet goed op de hoogte hoe de vergoeding van ambulancekosten in elkaar zit. Dat blijkt uit onderzoek van vergelijkingswebsite Overstappen.nl. Zo denkt 29% dat de kosten volledig worden vergoed. In werkelijkheid valt ambulancevervoer onder de basisverzekering, maar geldt het verplichte eigen risico van minimaal € 385,-. Wanneer een hoger vrijwillig eigen risico is gekozen, kan dat bedrag zelfs oplopen tot € 885,-. Vooral 55-plussers blijken het eigen risico vaak over het hoofd te zien.
Het eigen risico van de zorgverzekering kan volgens het coalitieakkoord in 2027 stijgen van € 385,- naar € 460,- per jaar. Die maatregel moet bijdragen om de groei van de zorgkosten te beperken en de financiën van de overheid op peil te houden. Uit een analyse van vergelijkingswebsite Overstappen.nl blijkt echter dat de zorgpremie ondanks deze verhoging vrijwel zeker blijft stijgen. In 2027 komt de gemiddelde maandpremie voor de basisverzekering naar verwachting uit tussen de € 170,- en € 190,- per maand.
Stel je voor: je hebt een afspraak bij jouw vertrouwde zorgverlener, maar die heeft geen contract met je zorgverzekeraar. Nu krijg je daar vaak nog een (gedeeltelijke) vergoeding voor. Vanaf 2029 wil de overheid de verplichte vergoeding voor ongecontracteerde zorg schrappen, waardoor je alleen nog vergoeding krijgt bij gecontracteerde aanbieders. Het zijn nog plannen, maar als ze doorgaan, kan dit voor jou veel geld kosten.
Nederlanders kiezen in het huidige overstapseizoen minder vaak voor een aanvullende zorgverzekering. Dat blijkt uit analyse van vergelijkingswebsite Overstappen.nl over vier opeenvolgende overstapseizoenen (2022-2026). In 2025/2026 heeft 49% van de overstappers een aanvullende dekking afgesloten. Vier jaar geleden was dat nog 58%.
Wij hebben een team vol behulpzame collega's die je graag helpen en al je vragen beantwoorden.
Morgen open vanaf 08:30 uur Klantenservice