Wat is spoedeisende zorg in het buitenland?
Spoedeisende zorg is medische zorg die je tijdens een tijdelijk verblijf in het buitenland onverwacht nodig hebt. De behandeling kan niet wachten totdat je weer in Nederland bent. Denk aan zorg na een ongeluk, plotselinge ziekte of een acute blindedarmontsteking.
Ga je speciaal naar het buitenland voor een behandeling? Dan is er sprake van geplande zorg. Hiervoor gelden andere regels dan voor onverwachte medische zorg tijdens bijvoorbeeld een vakantie.
Wordt spoedeisende zorg in het buitenland vergoed vanuit de basisverzekering?
De basisverzekering vergoedt spoedeisende zorg in het buitenland. Je krijgt via de basisverzekering maximaal het Nederlandse tarief voor de behandeling vergoed. Kost dezelfde behandeling in Nederland minder? Dan kan een deel van de buitenlandse rekening voor eigen rekening blijven.
Dit risico is vooral belangrijk in landen waar medische zorg duurder is dan in Nederland. Voorbeelden van deze landen zijn Zwitserland, Canada en de Verenigde Staten. Ook een behandeling in een privékliniek in bijvoorbeeld Spanje of Turkije kan duurder uitvallen.
Je kunt je hiervoor aanvullend verzekeren. Een aanvullende zorgverzekering kan het verschil vergoeden.
Wordt spoedeisende zorg in het buitenland vergoed vanuit een aanvullende verzekering?
Een aanvullende verzekering kan een vergoeding bieden voor kosten boven het Nederlandse tarief. Ook een reisverzekering met dekking voor medische kosten kan deze extra kosten vergoeden. Controleer daarom eerst welke dekking je al hebt. Zo voorkom je dat je jezelf onnodig dubbel verzekert.
Kosten voor bijvoorbeeld repatriëring vallen niet onder de basisverzekering. Repatriëring betekent dat je vanwege ziekte of een ongeval naar Nederland wordt teruggebracht. Hiervoor kun je afhankelijk van de voorwaarden wel verzekerd voor zijn via een aanvullende zorgverzekering of reisverzekering.
Waarom vergoedt de zorgverzekering spoedeisende zorg in het buitenland niet volledig?
De premie voor de basisverzekering is afgestemd op de kosten van zorg in Nederland. Daarom is de vergoeding voor spoedeisende zorg in het buitenland gebaseerd op de Nederlandse tarieven. Zorgkosten verschillen per land. Nederlandse zorgverzekeraars kunnen de premie niet afstemmen op de tarieven die in andere landen gelden.
Eigen risico bij spoedeisende zorg in het buitenland
Voor zorg waarvoor je in Nederland geen eigen risico betaalt, geldt ook in het buitenland geen eigen risico. Denk bijvoorbeeld aan huisartsenzorg. Krijg je ziekenhuiszorg die in Nederland wel onder het eigen risico valt? Dan betaal je over de buitenlandse kosten ook het eigen risico.
EHIC bij medische zorg in Europa
Met de Europese zorgverzekeringskaart, de EHIC, kun je tijdens een tijdelijk verblijf aantonen dat je verzekerd bent voor medisch noodzakelijke zorg. De kaart kun je gebruiken in de EU- en EER-landen, Zwitserland en het Verenigd Koninkrijk. Met de EHIC hoef je de kosten meestal niet voor te schieten. De zorgverlener gaat rechtstreeks bij je verzekeraar declareren. Je moet de EHIC wel echt meenemen naar het buitenland. Je moet het namelijk kunnen tonen.
Zit spoedeisende zorg in het basispakket?
Spoedeisende zorg in het buitenland wordt vanuit het basispakket vergoed. Voorwaarde is dat de behandeling ook in Nederland verzekerde zorg is.
Zorgverzekering vergelijken
Ga je regelmatig naar het buitenland? Kijk dan niet alleen naar de premie van je zorgverzekering. Controleer ook hoe medische kosten in het buitenland zijn verzekerd.
Door zorgverzekeringen te vergelijken zie je welke zorgverzekering bij jouw wensen past.
Wil je weten welke zorgverzekering in 2027 aanvullende dekking biedt voor spoedeisende zorg in het buitenland? Bekijk hieronder de vergoedingen per zorgverzekeraar.
Vergoedingen spoedeisende zorg in het buitenland