Vergoeding fitness

Fitness in het kort

• Medische fitness is sporten onder begeleiding van een specialist, gericht op herstel of preventie van klachten.
• De basiszorgverzekering vergoedt medische fitness niet.
• In sommige gevallen kun je via je aanvullende zorgverzekering een vergoeding krijgen voor medische fitness.
• Vaak geldt er een maximum aantal behandelingen of een maximumbedrag per jaar.

Wat is medische fitness?

Medische fitness is een vorm van begeleid sporten, speciaal voor mensen die om gezondheidsredenen in beweging moeten blijven. De fitnessvorm heeft een sterke overlap met oefentherapie, omdat beide gericht zijn op het verbeteren van de lichamelijke gezondheid en het verminderen van klachten. Echter, waar oefentherapie zich specifiek richt op het corrigeren van houdings- en bewegingspatronen, richt medische fitness zich meer op het versterken van de algemene conditie en het opbouwen van spierkracht. Het trainingsprogramma wordt altijd op maat gemaakt en uitgevoerd onder toezicht van een expert.

Verschil medische fitness en gewone fitness

Het grootste verschil tussen medische fitness en gewone fitness zit in de begeleiding en het doel van de training. Bij medische fitness train je onder toezicht van een professional, zoals een fysiotherapeut, met als doel het herstellen of voorkomen van specifieke klachten.

Reguliere fitness richt zich meer op algemene fitheid en conditieverbetering, zonder dat er altijd een medische noodzaak is. Je geeft meestal een eigen invulling aan de training of volgt samen met je trainer een plan dat is gericht op je fitnessdoelen.

Voor wie is medische fitness?

Medische fitness is bedoeld voor mensen die een medische indicatie hebben. Denk bijvoorbeeld aan revalidatie na een operatie, blessures, of chronische aandoeningen zoals rugklachten of hart- en vaatziekten waardoor het belangrijk is om actief te blijven. Twijfel je of medische fitness jou kan helpen? Je huisarts of behandelend specialist kan je hierover adviseren.

Hoelang duurt een medisch fitnessprogramma?

De duur van een medisch fitnessprogramma hangt af van je persoonlijke situatie en het doel van de training. Meestal wordt een programma opgezet voor een periode van enkele weken tot zelfs jaren, afhankelijk van je herstelproces of medische klachten.

Ook de frequentie van de trainingen varieert, maar vaak wordt er 1 tot 3 keer per week getraind onder begeleiding. Na de vastgestelde periode wordt de voortgang geëvalueerd en kan het programma eventueel verlengd of aangepast worden.

Dekking basiszorgverzekering medische fitness

De basiszorgverzekering dekt medische fitness helaas niet. Heb je alleen een basis zorgverzekering (naturapolis, restitutiepolis of combinatiepolis), dan zijn de kosten dus voor je eigen rekening.

Dekking aanvullende zorgverzekering medische fitness

Wel biedt een aantal verzekeraars een vergoeding voor medische fitness aan onder de aanvullende zorgverzekering. Hoe dit precies werkt, verschilt per aanbieder. Meestal geldt er een maximumbedrag per jaar (bijvoorbeeld €250,-) of wordt een percentage van de kosten vergoed (bijvoorbeeld 50%).

Benieuwd wat de mogelijkheden zijn in jouw situatie? Je leest dit in de polisvoorwaarden van je zorgverzekeraar.

Eigen risico medische fitness

Voor medische fitness geldt geen eigen risico, omdat deze zorg alleen door de aanvullende zorgverzekering vergoed kan worden. Het eigen risico is alleen van toepassing op de basiszorgverzekering.

Kan je de sportschool of personal training vergoed krijgen?

Normale sportschoolabonnementen worden niet vergoed door de zorgverzekering. Ook personal training valt buiten de dekking van zowel de basis- als aanvullende verzekering, al heeft medische fitness natuurlijk veel van personal training weg. In beide situaties werk je samen met een expert aan een persoonlijk sportprogramma waarmee je preventief of na een blessure je lichaam en conditie versterkt.