Met diabetes vergoedt je basisverzekering het grootste deel van je zorg. Je eigen risico ben je vaak wel helemaal kwijt. Op deze pagina lees je wat je vergoed krijgt, wat je zelf betaalt en waar je op let bij overstappen.
Bijna alle zorg die je voor diabetes nodig hebt, zit in het basispakket. De overheid bepaalt wat daarin zit, niet je verzekeraar. Je hebt dus bij elke zorgverzekeraar recht op dezelfde basiszorg. Verzekeraars verschillen wel in de zorgverleners en leveranciers waarmee ze een contract hebben.
| Zorg | Basisverzekering | Eigen risico | Aanvullend nodig? |
|---|---|---|---|
| Huisarts en praktijkondersteuner | Ja | Nee | Nee |
| Ketenzorg bij diabetes type 2 (huisarts, diëtist, podotherapeut, oogarts) | Ja | Nee | Nee |
| Internist en diabetesverpleegkundige in het ziekenhuis | Ja | Ja | Nee |
| Insuline en andere diabetesmedicijnen | Ja | Ja, soms ook een eigen bijdrage | Nee |
| Bloedglucosemeter, teststrips en insulinepen | Ja, als je insuline gebruikt of gaat gebruiken | Ja | Nee |
| Glucosesensor (FGM of CGM) | Ja, onder voorwaarden | Ja | Nee |
| Insulinepomp | Ja, met verwijzing van je internist | Ja, soms alleen voor verbruiksartikelen | Nee |
| Voetzorg bij zorgprofiel 2, 3 of 4 | Ja | Meestal niet via huisarts of ketenzorg | Nee |
| Pedicure bij zorgprofiel 1 | Nee, alleen een jaarlijks voetonderzoek | Geen vergoeding | Ja |
| Diëtist | Ja, drie behandeluren per jaar | Ja, behalve binnen ketenzorg | Ja, voor extra uren |
| Gecombineerde leefstijlinterventie (GLI) | Ja, onder voorwaarden | Nee | Nee |
| Tandarts vanaf 18 jaar | Nee | Geen vergoeding | Ja |
Voor je vergoeding maakt het type diabetes veel uit. Het bepaalt waar je zorg krijgt en of je eigen risico betaalt.
Ongeveer negen op de tien mensen met diabetes hebben type 2. De huisarts en praktijkondersteuner begeleiden je meestal in een vast zorgprogramma. Dat heet ketenzorg. Daarvoor betaal je geen eigen risico. Je medicijnen vallen wel onder het eigen risico.
Bij type 1 maakt je lichaam zelf geen insuline meer aan. Je hebt dan elke dag insuline nodig. Je behandeling loopt meestal via een internist of kinderarts in het ziekenhuis. Ziekenhuiszorg, insuline en hulpmiddelen vallen onder het eigen risico. Je eigen risico is daardoor vaak al vroeg in het jaar op.
Gebruik je insuline, of overweegt je arts insuline? Dan krijg je diabeteshulpmiddelen vergoed uit de basisverzekering. Hoeveel je krijgt, hangt af van hoe vaak je per dag insuline spuit. Verzekeraars werken daarvoor met vaste categorieën.
| Categorie | Jouw situatie | Teststrips (indicatie) |
|---|---|---|
| 1A | Tabletten werken onvoldoende en je arts overweegt insuline | Eenmalig 100 teststrips en 100 lancetten |
| 1B | Zwangerschapsdiabetes, met of zonder insuline | 400 teststrips tijdens de zwangerschap |
| 2 | Eén tot twee keer per dag insuline | 100 teststrips per kwartaal |
| 3A en 3B | Drie of meer keer per dag insuline | Tot 400 teststrips per kwartaal |
| 4 | Je gebruikt een insulinepomp | Tot 400 teststrips en 400 lancetten per kwartaal |
Een bloedglucosemeter krijg je meestal één keer per drie jaar. Voor een insulinepen geldt hetzelfde, per soort insuline.
Een glucosesensor meet je glucose de hele dag door. De basisverzekering vergoedt een sensor alleen onder voorwaarden. Die hangen af van je type diabetes, je insulinegebruik en het soort sensor. Op onze pagina over de FreeStyle Libre lees je de voorwaarden per sensor.
Voor een insulinepomp heb je een verwijzing van je internist nodig. Of je voor de pomp zelf eigen risico betaalt, verschilt per verzekeraar. Bij sommige verzekeraars geldt het eigen risico alleen voor verbruiksartikelen, zoals slangetjes en naalden. In de praktijk is je eigen risico meestal toch al op aan insuline en sensoren.
Bestel je hulpmiddelen bij een leverancier met een contract? Dan krijg je ze volledig vergoed en vraag je vooraf geen toestemming. Bij een leverancier zonder contract moet je vaak eerst toestemming vragen. Met een naturapolis krijg je dan soms maar een deel vergoed. Bij de Zorg Voordelig-polis van Nationale-Nederlanden is dat bijvoorbeeld maximaal 70%.
Ja. Insuline en tabletten zoals metformine vallen onder de basisverzekering. Je huisarts of internist schrijft ze voor. De kosten gaan wel van je eigen risico af.
Voor sommige merken betaal je naast je eigen risico een eigen bijdrage. Dat gebeurt als een medicijn duurder is dan de maximale vergoeding van de overheid. In 2026 betaal je in totaal nooit meer dan € 250,- aan eigen bijdragen voor medicijnen. Op Medicijnkosten.nl zie je per medicijn of er een eigen bijdrage geldt. Vraag je apotheker gerust of er een gelijkwaardig middel zonder eigen bijdrage is.
Ozempic krijg je alleen vergoed bij diabetes type 2, en alleen onder strikte voorwaarden. Je hebt onder meer een BMI van 30 of hoger nodig, en andere diabetesmedicijnen werken onvoldoende. Ook Mounjaro krijg je alleen vergoed bij diabetes type 2. Voor afvallen zonder diabetes krijg je deze middelen niet vergoed. De voorwaarden lees je op onze pagina’s over Ozempic en Mounjaro.
Ketenzorg is een vast zorgprogramma voor mensen met diabetes type 2. Je huisarts stemt de zorg af tussen verschillende zorgverleners. Denk aan de diëtist, podotherapeut, apotheker, oogarts en fysiotherapeut.
Het voordeel: voor zorg binnen de keten betaal je geen eigen risico. Dat is wettelijk zo geregeld. Krijg je dezelfde zorg buiten de keten, bijvoorbeeld bij een eigen diëtist? Dan betaal je daar wel eigen risico voor.
Twijfel je of jouw zorg via ketenzorg loopt? Vraag het je huisarts of praktijkondersteuner. Op je declaratieoverzicht zie je ook of iets van je eigen risico afgaat. Diabetes type 1 valt niet onder deze regeling.
Diabetes kan de zenuwen en bloedvaten in je voeten beschadigen. Een klein wondje geneest dan slechter. Daarom krijg je minstens één keer per jaar een voetonderzoek. Daarna bepaalt je huisarts, podotherapeut of specialist je zorgprofiel. Dat profiel bepaalt wat de basisverzekering vergoedt.
| Zorgprofiel | Risico op voetwonden | Wat de basisverzekering vergoedt |
|---|---|---|
| 0 | Geen verhoogd risico | Het jaarlijkse voetonderzoek |
| 1 | Matig verhoogd, bijvoorbeeld minder gevoel in je voeten | Een jaarlijks gericht voetonderzoek |
| 2 | Hoog risico | Alle noodzakelijke voetzorg volgens je behandelplan |
| 3 | Hoog risico, met verhoogde druk op je voet | Alle noodzakelijke voetzorg volgens je behandelplan |
| 4 | Zeer hoog risico | Alle noodzakelijke voetzorg volgens je behandelplan |
Bij zorgprofiel 2, 3 en 4 mag een medisch pedicure een deel van de behandeling doen. De podotherapeut blijft dan je hoofdbehandelaar. Werkt je pedicure niet samen met een podotherapeut? Dan kan je verzekeraar de rekening afwijzen.
Met zorgprofiel 1 krijg je behandelingen bij de pedicure niet uit de basisverzekering vergoed. Een deel van de aanvullende verzekeringen heeft hier wel een budget voor. Op onze pagina’s over de pedicure en podotherapie zie je de vergoeding per verzekeraar. Heb je aangepast schoeisel nodig? Lees dan onze pagina over orthopedische schoenen.
De basisverzekering vergoedt drie behandeluren bij een diëtist per jaar. Dat geldt voor iedereen, ook zonder diabetes. Je betaalt daarvoor eigen risico. Krijg je dieetadvies binnen ketenzorg voor type 2? Dan betaal je geen eigen risico. Een aanvullende verzekering vergoedt soms extra uren. Op onze pagina over dieetadvisering lees je hoeveel per verzekeraar.
De gecombineerde leefstijlinterventie (GLI) helpt je gezonder te eten en meer te bewegen. Je huisarts kan je doorverwijzen als je overgewicht hebt. Voor de GLI betaal je geen eigen risico. Meer lees je op onze pagina over hulp bij afvallen.
Met diabetes ben je je eigen risico meestal helemaal kwijt. Volgens Diabetesvereniging Nederland (DVN) hebben bijna alle mensen met diabetes hun eigen risico in januari al opgebruikt. Dat komt door vaste kosten voor medicijnen, hulpmiddelen en behandelingen.
Met een vrijwillig eigen risico krijg je korting op je premie. Met diabetes maak je dat extra bedrag alleen vrijwel zeker ook vol. Kies je € 500,- extra, dan betaal je in 2027 tot € 900,- zelf. De hoogste korting voor die € 500,- was in 2026 ongeveer € 264,- per jaar. Je bent dan dus geld kwijt. Meer uitleg vind je op onze pagina over het eigen risico.
Eigen risico gespreid betalen
Je kunt bij je zorgverzekeraar een betalingsregeling vragen. Dan betaal je het eigen risico in termijnen. Heb je een laag inkomen? Dan kun je zorgtoeslag aanvragen. Daarin zit ook een tegemoetkoming voor het eigen risico.
In een jaar waarin je ook je rijbewijs verlengt, komt DVN zo uit op € 1.492,- aan eigen kosten.
Sommige kosten die je zelf betaalt, mag je aftrekken in je belastingaangifte. Denk aan een dieet op voorschrift van je arts of diëtist, of reiskosten naar het ziekenhuis. Je eigen risico en je premie mag je niet aftrekken. Je trekt alleen het deel af boven een drempel die afhangt van je inkomen.
Voor je diabeteszorg zelf heb je geen aanvullende verzekering nodig. Een aanvullende verzekering vergoedt ook je eigen risico niet. Toch kan een aanvullende verzekering handig zijn voor zorg rondom je diabetes, zoals:
Voor de basisverzekering moet elke zorgverzekeraar je accepteren. Je betaalt ook dezelfde premie als iemand zonder diabetes. Voor een aanvullende verzekering mag een verzekeraar je wel weigeren of een gezondheidsverklaring vragen. Let bij het vergelijken daarom op ‘directe acceptatie’.
Sinds 2023 is Jeremy Broekman schadeverzekeringsexpert bij Overstappen.nl. Hij voorziet je van onafhankelijk advies over schadeverzekeringen. Hieronder vallen woonverzekeringen, zorgverzekeringen, reisverzekeringen, fietsverzekeringen, motorverzekeringen en scooterverzekeringen. Jeremy is sinds 2016 werkzaam in de online vergelijkingsbranche. Daarnaast heeft hij bij een grote verzekeraar gewerkt, waardoor hij je kan voorzien van advies over schadeverzekeringen. Ook houdt hij je op de hoogte van de laatste ontwikkelingen in de verzekeringsbranche.
Bekijk dan onze veelgestelde vragen of neem contact op met onze klantenservice. Ze helpen je graag!
Stad Holland verhoogt de premie voor de basisverzekering in 2027 met € 11,75 per maand. Verzekerden betalen volgend jaar € 176,50 per maand, tegenover € 164,75 in 2026. De premies van de aanvullende verzekeringen blijven gelijk. Stad Holland zet 6,2 miljoen euro uit de reserves in om de stijging te beperken.
Vanaf 12 november kunnen Nederlanders weer een nieuwe zorgverzekering afsluiten voor 2027. Het aantal mensen dat van zorgverzekeraar wisselt kan dit overstapseizoen oplopen tot zo’n 1,5 miljoen. Dat verwacht vergelijkingswebsite Overstappen.nl op basis van de eerste aangekondigde premieverhoging voor 2027. In dat scenario stapt 8,5% tot 9% van de verzekerden over. Daarmee komt het overstappercentage op of net boven de 8,5% van 2023, de hoogste waarde die sinds 2006 is gemeten. In het overstapseizoen van 2025/2026 wisselde nog 6,4% van verzekeraar, ongeveer 1,1 miljoen mensen. Hoeveel mensen deze keer daadwerkelijk overstappen, hangt af van de premies en polissen die verzekeraars uiterlijk 12 november bekendmaken.
Eén op de tien Nederlanders had dit jaar achteraf gezien beter een ander eigen risico kunnen kiezen. Dat blijkt uit onderzoek van Overstappen.nl. Van de ondervraagden had zo’n 6% minder zorgkosten dan verwacht en betaalde daardoor meer premie dan nodig. Nog eens 5% had juist onverwachts meer zorgkosten. Jongeren tussen de 18 en 34 jaar zaten twee keer zo vaak naast hun inschatting.
DSW verhoogt de premie voor de basisverzekering in 2027 met € 14,75 per maand. Verzekerden betalen volgend jaar € 173,25 per maand, tegenover € 158,50 in 2026. In 16 jaar tijd is de premie van DSW nog nooit zo hard gestegen. DSW is traditiegetrouw de eerste zorgverzekeraar die de nieuwe premie bekendmaakt.
Slechts 16% van de Nederlanders neemt wachtlijstbemiddeling mee bij de keuze voor een zorgverzekeraar. Dat blijkt uit een enquêteonderzoek van vergelijkingssite Overstappen.nl. Die keuze is binnenkort weer actueel: zorgverzekeraars maken uiterlijk 12 november hun premies voor 2027 bekend en tot en met 31 december kunnen Nederlanders overstappen. Wie alleen op de premie let, kijkt daarmee langs een dienst die het verschil kan maken tussen weken of maanden wachten op een behandeling. Twee derde van de ondervraagden kijkt hier niet gericht naar en bijna 18% weet niet wat wachtlijstbemiddeling is.
Ruim twee op de drie Nederlanders (68%) zou een preventieve total body scan overwegen als de zorgverzekeraar deze volledig vergoedt. Nu wordt een preventieve scan namelijk niet vergoed. In totaal zou 43% de scan ook zonder klachten laten uitvoeren bij volledige vergoeding. Nog eens 24% van de Nederlanders zou een total body scan overwegen als zij gezondheidsklachten ervaren. Ruim een op de vijf Nederlanders (22%) zou de scan ook bij volledige vergoeding niet laten uitvoeren. Dat blijkt uit onderzoek van vergelijkingswebsite Overstappen.nl.
Vergelijk vergoedingen diabetes
Vind direct de beste dekking.
Wij hebben een team vol behulpzame collega's die je graag helpen en al je vragen beantwoorden.
Klantenservice